逆行而上坚守住第一道防线

2020-03-29 新时代党建教育信息网

逆行而上坚守住第一道防线
——包头市中心医院感染性疾病科、发热门诊抗击疫情纪实

李鸿瑶徐文华

“做好防护，才能更好地抗击疫情、救助病人……”带着妻子耳边的叮咛，包头市中心医院感染性疾病科、发热门诊主任李立凌晨6点就出发到了医院。从年三十到现在，除了偶尔回家换衣服，剩余的时间一直在科室里渡过。这是包头市中心医院感染性疾病科、发热门诊主任李立最近的生活状态，也是该医院感染性疾病科医务人员近期的生活状态。在抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情以来，李立与中心医院感染性疾病科的医务人员从一月中旬开始就坚守岗位、随时待命，继而全力迎战，迅速投入到抗击病毒的最前沿。

守卫好防控疫情的前沿阵地
“下午2点半开紧急会议”，这个时候电话响起，必有特殊情况，今天是大年三十。这一去，李立已经在工作岗位上连续奋战了13天……作为一名发热门诊的高年资医生，他主要负责来院发热患者诊断的排查，并指导一线医务人员做好个人防护，。
“春节值班是医务人员的常态。可今年的忙碌，使我根本没有一点过年的感觉。”李立从业23年多，春节在医院值班已是常态。然而，今年的春节却有些不太一样。李立说，以往春节值班，全科室会实行轮班制，大家总有陪伴家人的时间。可是今年春节，却是整个科室的医务人员“聚”在一起过年。没有家人陪伴、没有丰盛的饭菜，甚至都没有时间用手机发条微信给亲朋好友认认真真地拜个年……这个春节他们每一个人吃饭都是那么匆忙。就连一个简单的喝水大家忙起来就忘记了，直到很晚下了岗位，他们的嘴唇起皮，嗓子干到说不出话来，这才想起来，原来一天都没有喝一滴水。
这些天发热门诊的病人数量只增不减，李立主任面对的压力也是前所未有的。“之前我们发现一个可疑新型冠状病毒感染的患者，需要进行隔离观察，当时我们2名医生，3名护士组成5人的医疗组，没有半点犹豫，都进了隔离留观室，坚守了三天，直到核酸检测两次显示阴性，才解除隔离，把病人安排到呼吸科进一步治疗。”李立说。其实在发热门诊的医护人员每天都在与病毒无时无刻的做着斗争，我们这里是没有硝烟的战场。
疫情就是命令睡觉成为“奢侈”
发热门诊的医护人员已经连续十几天24小时都在工作。李立主任白天加班加点的接诊，晚上还要开会总结一天的门诊情况，部署第二天的工作，每天回到家都已经是深夜。这几天医院里已经没有他住的地方，因为值夜班的医护人员休息地方有限，为了能腾出来更多让大家休息的地方，他不管多晚都得回家，在家休息5个小时左右，再回到医院。
就在记者深夜采访时，他还在不断地处理科室微信群里发来的消息。李立虽然人在家中，但工作却没有停止。发热门诊患者的疑难病情会随时传到他的手机，等待他的会诊意见。其实夜晚短短的5个小时休息时间，他几乎不能睡一个安稳觉。起床是一天的开始，但睡觉绝不是一天的结束。

踏实、认真工作战胜“病毒”
发热门诊每天的就诊量多时可达40人次，可能对于其他科室来说每天接待40余名患者并不算多，但是对于发热门诊来说，每一位发热病人，从接诊到结束，都需要一个更加严谨的诊断流程，不允许出错。首先在预检分诊处，排查到的发热病人，由预检分诊处的工作人员，从发热病人专用通道引领至发热门诊。医护人员交接好后开始对病人进行登记，对发热患者的个人信息、症状等情况进行详细的询问，对于流行病学史甚至是反复的追问，以确保信息无误。为患者进行查体，进行血常规、肺部影像学检查。然后根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行版）》（目前已第五版）进行初步诊断。对于可疑病例则需要通过首席专家组的会诊来确定是否需进一步隔离治疗，进行核酸检测，以明确诊断。一位患者就诊下来，医生可能需要询问十几甚至几十个问题，需要花费大量的时间。发热门诊的医生有时从早上8点出诊开始，一直看到下午3-4点钟，没时间喝水，来不及吃饭，连续工作7、8个小时不停歇。就连上厕所都“不舍得”，他们说：“舍不得浪费帽子、口罩、防护服”。

我市公布了全市发热门诊咨询电话，李立的电话也是其中之一，他除了要完成医院发热门诊患者的排查、会诊等工作外，还需要接听市民打来的问询电话。“值得高兴的是大家的防范意识都比较高，有任何的不舒服，尤其是发热，首先能想到电话咨询，是不是得了新型冠状病毒感染的肺炎，我该怎么办？”李立说。他的电话成为了老百姓24小时的咨询电话，还记的电话号码刚刚公布不久，凌晨1点多钟，一位患者打来电话，焦急的询问，自己在家有些嗓子疼，有些低烧，浑身乏力，内心比较恐惧，所以半夜打电话询问情况。李立在电话里耐心的询问着他的情况，做出了指导，并且第二天一早又打去电话询问是否好转。“其实患者打来电话是一种信任，大部分患者都是由于害怕、过度紧张，而不敢到发热门诊就诊，也许只是一个普通的感冒发热。其实电话咨询也是非常好的就诊模式，可以避免不必要的风险接触。如果病情需要，必须通过实验室检查及影像学检查来进行诊断，那么最好到发热门诊来排查。”李立说。
从2003年的“非典”一线到如今的“新型冠状病毒”一线，李立主任坦言，恐惧大家开始都有，从医23年来，深感这次的压力是前所未有的，不过现在已经想不了太多，“我们现在要做的就是认认真真的做好每一个步骤和环节，踏踏实实的干好本职工作。我们每天都在努力学习，因为它是一种新发传染病，我们会逐渐认识它，掌控它，科学防控，最后战胜它。希望大家齐心协力，早日打赢这场战斗！”李立坚定地说。
在整个医疗卫生战线，有很多像他一样的医生，他们默默地守护着人民群众的健康。李立告诉记者，他无悔于当初选择感染科医生这个专业，他为自己所从事的工作感到骄傲和自豪，愿意和所有同事一起，坚守在工作一线，为广大人民群众的生命健康保驾护航。

逆行而上 坚守住第一道防线

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